Melyek az új típusú influenza A (H1N1) tünetei?

A megbetegedés az influenza szokásos, jellegzetes tüneteivel jár, és szövõdmény nélkül, magától gyógyul.
A betegség hirtelen kezdõdik, a leggyakrabban észlelt tünetei: 38°C feletti láz, izomfájdalom, fejfájás, fáradtság, hidegrázás köhögés, valamint torokfájás, orrdugulás, orrfolyás. A légúti tünetek mellett esetenként gyomor-bélrendszeri tünetek is elõfordulhatnak, pl. hasmenés, hányinger, hányás.

Mennyi a betegség lappangási ideje?

A betegség lappangási ideje általában 1-4 nap, maximum 7 nap.

Mi a teendõ, ha a fenti tüneteket észleli magán valaki?

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, akkor a legfontosabb teendõ, hogy a beteg maradjon otthon. A katonai objektumokban lakó állomány jelentkezzen a segélyhelyen.

Hogyan lehet megelõzni a megfertõzõdést, illetve a fertõzés terjedését?

A fertõzõdés esélye csökkenthetõ, a szoros érintkezések kerülésével, és az általános személyi higiénés szabályok betartásával, valamint a védõoltás felvételével.

Melyek a megfelelõ kézhigiéné alapvetõ szabályai?

A kézmosás meleg vízzel és szappannal történjen, és legalább 20 másodpercig tartson. Azok az alkohol tartalmú kézfertõtlenítõk, amelyek legalább 60%-os alkoholtartalmúak, szintén hatásosak.

Influenza helyzet
Az Országos Epidemiológiai Központ Tájékoztatója az influenza figyelõ szolgálat adatairól
Magyarország 2009. 38. hét

Emelkedik az influenzaszerû megbetegedések száma
A figyelõ szolgálatban résztvevõ orvosok jelentéseinek alapján végzett becslés szerint 2009. szeptember 14-20. között az országban közel háromszor annyi beteg (kb. 11 600 fõ) fordult orvoshoz influenzaszerû tünetekkel, mint az elõzõ héten.

A betegek közel felét Budapesten és Pest megyében, azaz a Közép-magyarországi Régióban regisztrálták. A 100 000 lakosra jutó megbetegedések száma Pest (282) és Gyõr-Moson-Sopron (254) megyében volt a legmagasabb. Az országos átlagot meghaladó megbetegedési gyakoriságot észleltek még a fõvárosban, továbbá Csongrád, Hajdú-Bihar és Zala megyében is.

A 38. héten orvoshoz fordult betegek 35,7%-a gyermek, 46,2%-a 15-34 éves fiatal felnõtt, 14,5%-a középkorú, 3,6%-a 60 éven felüli volt.
A 38. héten összesen 210 influenza gyanús betegtõl küldtek vizsgálati anyagot virológiaivizsgálatra, közülük 30 betegnél igazoltak influenza A fertõzést, 28 esetben (93,3%) influenza A(H1N1)v vírust azonosítottak.
Az elõzõ héthez hasonló számú légúti járványt jelentettek az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálatnak (15), melyek közül eddig három közösségi járványban bizonyították a pandémiás vírus szerepét.
Összegzés: A klinikai és a virológiai adatok értékelése alapján megállapítható, hogy a 38.héten hazánkban nõtt az influenzaszerû megbetegedések száma, azonban összességében az influenza-aktivitás, azaz a megbetegedések 100 000 lakosra vonatkoztatott száma alacsony volt.
A domináns kórokozó a pandémiás influenza A(H1N1)v vírus, amely folyamatosan terjed a lakosság körében.
A 21-38. hét között 1904 betegnél történt virológiai vizsgálat a pandémiás influenzavírus kimutatása céljából. A héten megerõsített 28 új esettel a pandémiás H1N1 variáns által okozott megbetegedések összes száma 234-re emelkedett.

Kik a leginkább veszélyeztetettek?

Terhesek,
A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemõkkel együtt élõk, vagy rájuk vigyázók,
Egészségügyi dolgozók,
6 hónaposnál idõsebb, de 24 évesnél fiatalabbak,
25-64 év közöttiek, akiknél krónikus betegségük miatt nagyobb a megbetegedés valószínûsége
A járvány fenntartásában a gyermekek és a fiatal felnõttek játszanak elsõsorban szerepet.

Megelõzés lehetõségei

Kerüljük a kontaktust a betegekkel! Ha mi magunk betegszünk meg a többiek védelmében inkább maradjunk otthon! Zsebkendõbe köhögj, tüsszents! Régi, de megszívlelendõ igazság. Javasolt az eldobható papírzsebkendõ használata. Használat után a zsebkendõt dobjuk a szemétgyûjtõbe, vagy ha ez nem elérhetõ, akkor az eldobásig lehetõség szerint tartsuk egy zárható tasakban.
Gyakran mossunk kezet meleg vízzel és szappannal, különösen köhögés, tüsszentés, orrfújás és a zsebkendõ kidobása után! Ne érintsük szemünket, szánkat kézmosás elõtt, ha beteg környezetében tartózkodunk!
Pihenjünk eleget, legyünk szellemileg és fizikailag aktívak, kezeljük a stresszt, igyunk elég folyadékot és táplálkozzunk vitamindúsan!
Influenzajárvány idején kerüljük az egyébként szokásos üdvözlési formákat (kézfogás, puszi), ezek növelik a megfertõzõdés kockázatát.
Zárt terekben gondoskodjunk a gyakori alapos szellõztetésrõl.
Rendszeresen tisztítsuk meg a gyakran használt tárgyakat, a sok ember által megérintett felületeket
Amennyiben valakinek influenzaszerû tünetei vannak, használjon eldobható szájmaszkot olyankor, amikor feltétlenül szükséges a lakását elhagynia, vagy másokkal közeli kontaktusba kerül, esetleg betegvizsgálatra várakozik. Ezzel megelõzheti mások megfertõzését.
Járvány esetén lehetõség szerint kerüljük a zsúfolt helyeket, különösen a zsúfolt zárt helyiségeket, a liftek használatát. Ha módunk van rá, tartsunk nagyobb – minimum 1 méter – távolságot más személyektõl.
Kerüljük a munka során a nagyobb létszámú összejöveteleket.

Oltassuk be magunkat!

Gyógyulás lehetõségei, mit tegyen az, aki elkapta

Gyermekekben, felnõttekben fellépõ enyhe influenza esetén a beteg otthon kezelendõ, (betegállomány, egészségühyi szabadság igénybe vétele), tüneti terápián kívül egyéb teendõ nincs.


Az átlagosnál súlyosabb lefolyásra utaló, azonnali orvosi ellátást igénylõ tünetek:
a légzésszám növekedése, felületessé válása akár fizikai aktivitás, akár pihenés közben, kifejezett nehézlégzés, cyanosis
véres vagy elszínezõdött köpet
mellkasi fájdalom
megváltozott tudatállapot
három napon túl fennálló, magas láz (38°C és felette)
a vérnyomás csökkenése
gyermekeknél figyelmeztetõ jel a légzés gyorsulása és nehezítettsége,
az aktivitás hiánya és az aluszékonyság

Védõoltás

A pandémiás influenza ellen a védõoltás a leghatékonyabb védekezési mód.
A monovalens inaktivált (elölt) influenza vakcina a Fluval P, amely aktív immunizálásra képes, az influenza A(H1N1)v altípusa által okozott megbetegedések megelõzésére szolgál, amely a több mint 10 éve használt szezonális influenza vakcina gyártási technológiájával teljesen azonos módon készül.

A vakcina 1 adagos kiszerelésû (0,5 ml), egy dobozban 20 ampulla van, és 5 doboz található egy gyûjtõdobozban. A védõoltás beadásához szükséges egyszerhasználatos tû és fecskendõ az oltóanyagtól elkülönítetten került csomagolásra. Az oltóanyagot a felhasználásig hûtõszekrényben (+2°C - +8°C) kell tárolni.

A szezonális és a pandémiás influenza elleni vakcina egyidõben, más-más testtájékra beadható.

2009. szeptember 28.-án a pandémiás influenza oltóanyag a Fluval P megkapta a forgalomba hozatali engedélyt.

Térítésmentes védõoltásban részesülnek:

A hat hónaposnál idõsebb, súlyos betegség kockázatának kitett, a szezonális influenza által is veszélyeztetett csoportok (az oltásokat a legsúlyosabb állapotban lévõ betegeknél kell megkezdeni):
krónikus légzõszervi betegségben szenvedõk, asztmás betegek
kóros elhízás vagy neuromusculáris betegség miatt korlátozott légzési funkciójú betegek;
szív-, érrendszeri betegségben szenvedõk (kivéve a kezelt magas vérnyomás betegséget);
veleszületett vagy betegség/kezelés révén szerzett immunhiányos állapotban szenvedõ betegek (beleértve a HIV-pozitív személyeket, daganatos betegségben szenvedõket is);
krónikus máj- és vesebetegek;
anyagcsere betegségben szenvedõk, pl. diabetes
Várandós nõk, valamint azok, akik a következõ néhány hónapban tervezik, hogy teherbe esnek.
Egészségügyi vagy ápolást, gondozást nyújtó intézmények, rehabilitációs intézmények, átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények, lakóotthonok dolgozói, továbbá ezen intézményekben huzamosabb ideig ápolt/gondozott 6 hónaposnál idõsebb személyek.
A lakosság biztonságát és alapvetõ ellátását szolgáló, illetve a kritikus infrastruktúrát mûködtetõ személyek, így a MH és HM teljes személyi állománya
6- 36 hó közötti, közösségbe járó csecsemõk és kisgyermekek és az intézmények dolgozói
A nevelési, oktatási intézményekbe járó 14 éven aluli gyermekek és az oktatási intézmények dolgozói, a kollégiumban lakó diákok
A 6 hónapos, vagy annál fiatalabb csecsemõkkel egy háztartásban élõk.
A felsorolt csoportokba nem tartozó személyek a patikai forgalomban receptre, várhatóan 1100 Ft körüli térítési díj ellenében juthatnak védõoltáshoz.

Hasznos linkek:
Tudnivalók az új típusú influenza elleni védőoltásról (kormanyszovivo.hu)
www.eum.hu
www.antsz.hu
www.oek.hu
www.who.int
www.cdc.gov
www.ecdc.europa.eu

Dr. Meglécz Katalin orvos alezredes
MH Dr. Radó György Honvéd Egészségügyi Központ
Preventív Igazgatóság, Közegészségügyi Intézet
intézetvezető főorvos (MH főepidemiológus)